Обогащённая тромбоцитами плазма или PRP
История
- 1954 год: Термин «богатая тромбоцитами плазма» (platelet-rich plasma) впервые был использован Кингсли и соавторами для обозначения стандартного концентрата тромбоцитов для переливания крови.
- 1970-е годы: Первый раз концепция использования обогащенной тромбоцитами плазмы была предложена в 1970-х годах, когда исследователи начали изучать роль тромбоцитов в заживлении. Ученые заметили, что тромбоциты выделяют факторы роста, которые могут способствовать восстановлению тканей.
- 1980-е годы: В 1980-х годах данный метод начал использоваться в стоматологии и ортопедии для ускорения заживления после операций.
- 1990-е годы: PRP начинает набирать популярность в спортивной медицине. Атлеты используют его для лечения травм, поскольку он способствует быстрому восстановлению и регенерации поврежденных тканей.
- 2000-е годы: PRP получает широкое распространение в эстетической медицине. Его начинают применять для омоложения кожи, лечения алопеции (облысения) и улучшения общего состояния кожи.
- Современный этап: сегодня PRP продолжает развиваться. Метод введения аутологичной плазмы широко используется во многих отраслях медицины благодаря своей способности стимулировать процессы заживления и регенерации тканей за счет высокой концентрации факторов роста, содержащихся в тромбоцитах. Наибольшее распространение он получил в ортопедии, травматологии, пластической хирургии и спортивной медицине.
- Перед применением PRP необходимо проконсультироваться с квалифицированным врачом, который определит показания и оценит возможные риски и пользу в вашем конкретном случае.
Преимущества PRP
- Стимуляция естественного заживления.
- Аутологичность — PRP изготавливается из собственной крови пациента, что значительно снижает риск аллергических реакций или отторжения.
- Малоинвазивность — инъекции PRP обычно проводятся амбулаторно и не требуют обширного хирургического вмешательства.
- Возможно уменьшение боли.
- Улучшение функции поражённого органа.
- Потенциальное замедление прогрессирования заболевания.
- Сокращение потребности в обезболивающих препаратах.
- Широкий спектр применения — ортопедия, спортивная медицина, дерматология, косметология, стоматология и хирургия.
- Возможность комбинирования с другими методами лечения.
- Важно помнить, что результат PRP может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, типа и тяжести заболевания или травмы. Результаты лечения PRP могут быть не мгновенными и обычно проявляются в течение нескольких недель или месяцев.
Показания
Показания к применению обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP) включают в себя широкий спектр медицинских состояний и областей, где PRP может способствовать заживлению и регенерации тканей. Внизу перечислены ортопедические и хирургические патологии, при которых показано применение PRP.
Травматология, ортопедия и спортивная медицина:
- Хронические боли в суставах, вызванные остеоартритом: особенно часто используется при остеоартрите коленного сустава, а также может применяться при воспалении других суставов (тазобедренного, плечевого, локтевого и т.д.).
- Тендинопатии (хронические заболевания сухожилий): например, при воспалении ахиллова сухожилия, подошвенный фасциит (пяточная шпора), повреждении ротаторной манжеты плеча, крепитирующем тендовагините предплечья, «теннисном локте», «колене прыгуна».
- Повреждения связок: растяжения и разрывы связок, включая медиальную и латеральную коллатеральные связки.
- Мышечные травмы: частичные острые мышечные разрывы и растяжения.
- Повреждения мениска: может использоваться в комплексе реабилитации после хирургического восстановления мениска (после артроскопических операций по поводу повреждений менисков).
- Восстановление после реконструкции передней крестообразной связки (ПКС).
- Улучшение внешнего вида рубцов: в том числе постакне, послеоперационных и посттравматических рубцов.
- Заживление ран: хронические раны, язвы (венозные, артериальные, диабетические), ожоги, донорские участки после кожной пластики.
Хирургия:
- Улучшение заживления после различных хирургических вмешательств: включая ортопедические, пластические и челюстно-лицевые операции.
- Заполнение дефектов костной ткани.
- Важно отметить, что результат PRP может зависеть от многих факторов, включая состояние пациента, тип и тяжесть травмы или заболевания, а также метод подготовки и введения PRP. Необходимо понимать, PRP не всегда является заменой традиционным методам лечения.
Противопоказания
Противопоказания к PRP (Platelet-Rich Plasma) терапии включают следующие состояния:
Общие противопоказания:
- Беременность и период грудного вскармливания.
- Злокачественные новообразования.
- Аутоиммунные заболевания.
- Тяжелые заболевания крови.
- Острые инфекционные заболевания.
- Психические заболевания.
Местные противопоказания:
- Местные воспаления, нагноения в предполагаемой зоне инъекции.
- Протезированные суставы в зоне предполагаемой инъекции.
- Инфекция в области протезированного сустава.
Другие возможные противопоказания:
- Возраст пациента младше 18 лет.
- Иммунокомпрометированные состояния.
- Неспособность пациента понимать и соблюдать послепроцедурные рекомендации.
- Прием антикоагулянтов (может потребоваться временная отмена).
Подготовка и рекомендации после проведения процедуры
Правильная подготовка к процедуре PRP снижает риски осложнений.
За 3–7 дней до процедуры необходимо:
- отказаться от приёма препаратов, разжижающих кровь, или сообщить врачу перед процедурой о приёме данных препаратов.
- избегать употребление алкоголя и курение.
- пить больше воды: хорошая гидратация может облегчить забор крови.
За 1–2 дня до процедуры необходимо:
- употреблять продукты, богатые белком и витаминами (мясо, рыба, овощи, зелень).
- избегать употребление жирной и острой пищи (может влиять на качество плазмы).
- не посещать сауну, солярий, не загорать.
В день процедуры рекомендуется:
- не голодать (лёгкий завтрак разрешён).
- отказаться от макияжа и кремов, если PRP делается на лице или волосистой части головы.
После процедуры рекомендуется:
- 1–2 дня не заниматься спортом, не перегреваться.
- не трогать зону инъекций: чтобы не инфицировать ее.
- исключить употребление алкоголя и курение.
При лечении заболеваний и повреждений суставов/связок необходимо:
- обеспечить покой травмированной области до и после процедуры.
Процедура выполнения PRP
- Получение письменного согласия пациента на проведение процедуры PRP.
- Забор крови.
Средний объём забранной венозной крови обычно варьирует от 15 до 60 мл. Для этого используются специальные пробирки с антикоагулянтами. - Центрифугирование забранной крови на скорости до 3000 об/мин в течение 10–15 минут.
- Забор PRP — отбор верхнего слоя (плазмы с тромбоцитами) стерильным шприцем, избегая эритроцитов и лейкоцитов.
- Введение PRP.
Методы применения:
— Инъекции: В суставы, мышцы или кожу (с УЗИ-навигацией для точности).
— Наружное нанесение. - Обработка зоны введения антисептиком, использование одноразовых инструментов.
Побочные реакции: возможны временная боль, отек или покраснение в зоне введения.
Кратность проведения PRP и оценка процедуры
Количество проведения процедур и интервал между ними:
- В среднем необходимо пройти 4–5 сеансов.
- Интервал между сеансами – 1 месяц.
Результаты PRP.
Результаты могут быть заметны через несколько недель/месяцев. Результат может сохраняться от 6 недель до 3–4 лет.
В медцентре «ЛОДЭ» для PRP применяются изделия и оборудование компании Медикал Кейс.
Со стоимостью услуг можно ознакомиться ЗДЕСЬ